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為什麼有網路心理諮商?在台灣合法嗎?

更新日期:2018年8月19日

今天要跟大家來談談線上的心理諮商、心理諮詢或是我們叫做網路諮詢。在台灣合法嗎?


遠距醫療照護,全世界都在推動。原因很簡單,就是生活已經網路化了,網路跟生活是密不可分的。但是台灣主管機關對遠距醫療的開放程度,大概跟歡迎 Uber 跟 Airbnb 在台灣的開放程度一樣。幾乎沒有。


網路心理諮商以衛福部心理師法的角度來看,其實是沒有明確定義的,畢竟在制度法律的時候,並沒有“網路”這個東西。但是許多主管機關的解釋函裡面有提到,不准許心理師執行網路業務。


就我所知,美國的好幾個大州像是加州,遠距醫療已經開始盛行,從傳統面對面的醫療,到網路遠端的醫療,甚至有請醫生到家裡服務的,有已經有成功服務的案例,甚至保險攻也予以給付。而台灣呢,在安全的考量之下,有沒有考慮適當的放寬規定,讓夠多需要的人接受適當的服務?


先來聊聊什麼是線上諮詢?為什麼要做線上心理諮詢?它重要嗎?


簡單的來說,線上諮詢就是把傳統的面對面諮詢搬到網路上來,也可以叫做網路諮詢,遠距諮詢等。透過不同的方式包含視訊,語音,以及文字等等來行諮詢。


根據外國研究顯示,透過網路的線上諮詢效果,在情況適當下,可以當作傳統心理諮詢的替代方案和輔助品。甚至,因為現在網路社會的發展,因為網路的方便與隱私性,有人偏好於網路諮詢更勝於傳統心理諮詢,這個現象在年輕人的族群裡特別明顯。


http://ps.psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.ps.201100206


在現在便利的社會,生活方式已經大幅改變,溝通方式已經從面對面到電話,視訊,Line等等便利的溝通方式。但是,傳統上定義的心理諮詢卻沒有太多的改變。透過面對面的五十分鐘,不僅對節奏快速的現在社會民眾是很大的隔閡,某種程度上也是也是限縮了心理產業的發展。

其實在歐美地區,線上心理諮詢普及化的程度比較高,就連我們一向認為落後於我們的中國大陸,線上心理諮詢都已經是很普及的現況。許多保險公司也承認並且給付這個業務。


很可惜的是,台灣政府法規過於保守以及傳統,台灣與許多主管機關認為線上心理諮詢的活動仍為視為不合規定。而且短期之內也沒有要修法檢討的感覺。


根據調查,大家選擇線上做諮商的原因是什麼呢?不是面對面的溝通效果最好嗎?


歸納出原因如下:

  1. 舟車往返的不便利,地理上的限制。

  2. 在傳統心理諮諮詢的污名化,許多人不敢去實體門診求助。

  3. 害怕被人家或是朋友知道或是看到。這是丟臉的表現。

  4. 透過文字或是語音,可以更有組織地表達自己的想法和觀點。

  5. 方便預約,取消,更改時間,時間上更加彈性。

  6. 有些人喜歡網路上的匿名性。

  7. 在家裡談自己的心事比較舒適。(有研究顯示)

  8. 對於青少年來說,是一個更加沒有“摩擦”的溝通方式。

  9. 對於身障朋友來說,也是方便的選擇。

對於諮詢師來說,也有一些好處:

  1. 可以隨時找尋補充資料給個案,

  2. 解放心理師的地理位置自由,工作自由應該是大家的夢想?

講了這麼多好處,那他有壞處嘛?


沒什麼太大的壞處,但是可能很多現場威能就無法發揮出來了。如果在一般條件的許可下,如果可以找到方便的心理諮商,那就直接去吧。


線上心理諮詢有它的傳統倫理限制,所以一般大眾可能很難想像,許多心理師認為在網路上溝通的界線是不明確的。而且說到底,很多一般大眾對心理諮商的價值,也不是很清楚。


隨著社會發展,我們希望會有越來越人來討論心理諮詢現代化的趨勢與發展,如果你剛好處在一個不方便找到心理師的地方,網路諮詢也是你一個考慮的方式。



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