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恐慌症怎麼辦?需要治療多久?透過認知治療學習自救

已更新:2023年6月8日


恐慌症怎麼辦?

突如其來的心跳加快,整個人無法抑制的顫抖,感受到旁人異樣的眼光,更是加倍覺得要死了一樣,嚴重干擾到日常生活及人際關係,你知道這可能就是恐慌發作嗎?且這樣的恐慌與恐懼難以獨自克服、也無法透過一次次的經歷減敏,反而會因為恐懼「恐慌的再度發生」變得更加焦慮。想要打敗恐慌症,就需要積極配合醫生治療,才能有效緩解症狀。本文將介紹恐慌症原因、症狀及治療方式,並在文末提供恐慌症檢測表,讓患者與親朋好友瞭解發生恐慌症怎麼辦,一起面對恐慌症並找到適合的醫療協助。


何謂恐慌症?突如其來且毫無理由的恐慌感

恐慌症屬於焦慮症的一種,患者會在客觀看起來沒有任何外在威脅的情況下,突然感到強烈恐懼感或是巨大的壓力襲來,伴隨強烈的身體不適症狀,就如同瀕臨生死關頭一般,或者反過來先發現身體有強烈不適的反應、卻無法為自己的狀態與恐懼命名,而懷疑自己身體出問題。

恐慌雖然會在短時間內恢復,但旁人不解的眼光無形之中也會形成一股壓力,讓患者擔心未來再次發作時會影響生活。且根據國外統計,恐慌症患者因長期處於恐慌壓力之下,自殺率高達20%,若是不積極治療,恐會導致憾事發生。


發生恐慌症原因是什麼?生理、心理層面的感知異常

專家認為恐慌症與個性、遺傳、創傷、體質、心理因素、腦部傳導物等眾多因素有一定的關連,尤其是創傷與持續性未解決的壓力,我們可以大致整理成4種類別:

  1. 生理因素:年齡、遺傳基因、腦部神經傳導物質影響等。

  2. 環境因素:童年創傷、校園霸凌、家庭暴力、職場與網路霸凌等創傷事件。

  3. 心理因素:個性追求完美、長期處於焦慮或憂鬱、神經敏感等。

  4. 生活壓力:碰上失業換工作、搬家重新適應新環境、失去親人或戀人等情境轉換。


恐慌症症狀有哪些?感覺生命受到威脅,引發身心不適

恐慌症症狀因人而異,恐慌發作沒有一定的規律及地點,有時候一周都沒發生,也有可能單日就發生好幾次。而典型的恐慌發作通常會伴隨著以下症狀。

生理層面症狀

  • 大量冒汗

  • 身體感覺寒冷或炎熱

  • 全身不自覺顫抖或無力

  • 頭暈站不穩或暈厥

  • 喉嚨有異物梗塞感

  • 呼吸困難急促

  • 胸口悶痛不適

  • 心悸、心跳加快

  • 腹部絞痛或噁心嘔吐

心理層面症狀

  • 脫離現實感,感覺發生的一切都不真實

  • 失去自我感,感覺意識脫離身體

  • 擔心失去控制即將發狂

  • 認為自己即將死亡

恐慌症治療要如何進行?透過改變認知、藥物控制改善症狀

恐慌症臨床上的治療方式主要分為藥物治療與心理治療2種,以下各別詳細介紹。


恐慌症藥物治療

根據患者的個人身體、心理狀況、生活環境等,評估要使用哪種藥物治療,正常來說吃藥能抑制恐慌,減少發生的機率,臨床上常用治療恐慌症的藥物為抗鬱劑,常見的藥物有:

樂復得 Zoloft:

適應症狀:憂鬱症、強迫症、恐慌症、創傷後壓力症候群(PTSD)、社交恐懼症及經前不悅症。

克憂果 Seroxat

適應症狀:憂鬱症、強迫症、恐慌症、創傷後壓力症候群(PTSD)、社交恐懼症及焦慮症。

無鬱寧 Luvox

適應症狀:重度憂鬱症及強迫症。

百憂解 Prozac

適應症狀:抑鬱症、暴食症、強迫症。

立普能 Lexapro

適應症狀:鬱症之治療及預防復發,恐慌症、社交焦慮症、泛焦慮症及強迫症之治療。

鎮靜劑

適應症狀:焦慮症、恐慌症、使人神經迅速放鬆,減低焦慮。

以上這些藥物皆為治療精神科及情緒症狀的藥物,每種藥物有各自的副作用,需由精神科醫師開立處方箋,並按照醫囑服用,過程中擅自停藥往往會讓症狀更加惡化。因此,建議患者及家屬需積極配合醫師治療,若有感到不適或無法適應副作用的情況,應當與醫師尋求協助調整用藥,切勿自行停藥


恐慌症心理諮商/心理治療

透過教育患者相關的恐慌症資訊,學習如何控制身體應對恐慌症引發的錯誤感知,並在症狀發生時運用心理暗示將情緒穩定下來,搭配呼吸放鬆技巧舒緩過度緊繃的神經,以不同的角度去直面恐慌,改變原先對恐慌症狀的認知,降低症狀發作時維持的時間。

除了上述維持日常生活的技巧之外,心理治療的角度更重視如何跳脫對恐慌症狀的固著,轉向理解個人性格、創傷事件、關係議題與恐慌症狀的關聯性,才能重新認識恐慌症狀所代表的象徵與意涵。有了上述理解,才能夠真正長遠的降低恐慌復發的機會。


恐慌症多久會好?

恐慌症多久會好?穩定持續治療讓症狀趨緩

恐慌症在不同人身上,會有不同的病程,很難預估需要治療多少時間,治療過程約3~6個月,只要定期服藥就能得到明顯的改善,配合身體放鬆、自我覺察、行為控制等訓練,大約有8、9成的機率可以讓症狀趨緩甚至不再發病。


如何進行恐慌症檢測?透過檢測表審視心理狀況

透過臨床研究發現,女性患有恐慌症的機率較男性高,且好發於剛成年的青年,平均年齡約落在25歲上下,不過並非所有恐慌症患者都會主動接受治療,不排除因對精神科治療存有刻板印象,而選擇逃避治療的患者。若近期有出現恐慌症狀,可以透過以下的檢核表自我檢測,確認自己是否需要立即尋求醫療協助。

​檢視自己最近一個月的情緒、行為和身體狀況,並勾選最符合的選項。

沒有

有時候

蠻常

總是

1

​我覺得頭暈、頭痛,或呼吸困難

0

1

2

3

2

我會心悸或感覺心跳突然變快,好像心臟病發一樣

0

1

2

3

3

我身體常會不自覺、且沒有原因的顫抖

0

1

2

3

4

我喉嚨容易卡卡的發不出聲音、或噁心想吐

0

1

2

3

5

我身體緊繃、或不自主做出重複性動作

0

1

2

3

6

我很需要控制感/害怕失控的感覺

0

1

2

3

7

我擔心發生可怕的狀況,感覺像要死了一樣

0

1

2

3

8

我感覺意識脫離身體,眼前的一切很不真實

0

1

2

3

9

我這半年內有發生創傷、災難事件或被霸凌

0

1

2

3

10

我這半年內生活中有發生造成壓力的重大事件或改變

0

1

2

3

0~5分

你目前有一點恐慌的狀態,可能還可以適應,建議持續觀察自己的身心狀態、及嘗試找出壓力源。

6~10分

你目前恐慌的症狀已影響生活,若持續無法自行排解,或分數有上升的趨勢,建議及早尋求協助。

11分以上

你目前恐慌及身心不適的狀況相當嚴重,高機率對生活與健康產生重大影響,建議一定要尋求醫師的評估與治療,萬不可拖延導致狀況持續惡化。


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大心診所是位於台北市東區及古亭的專業身心科診所,提供完善的治療評估機制、藥物與心理諮商,協助處理創傷、憂鬱、焦慮、恐慌等身心理症狀。大心診所內的每一位行政人員、心理師、醫師都受過專業訓練,且累積豐富經驗,為恐慌症患者提供完善的醫療服務,從評估檢測、醫師診斷、藥物治療、心理治療皆有專業醫師及心理師陪您一同克服難關,助您找回安穩平靜的心靈。

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  • 大心診所忠孝館:02-27718821/台北市大安區忠孝東路四段205巷7弄13號2樓(近捷運忠孝敦化站2號出口)

  • 大心診所古亭館:02-23676883/台北市中正區南昌路二段206號5樓之1 (近捷運古亭站2號出口)

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